O vredovej chorobe hovoríme vtedy, keď sa vred nachádza v mieste prirodzenej odolnosti voči agresivite žalúdočnej šťavy, t. j. v žalúdku a dvanástniku. V žiadnom prípade sa nevyskytujú vredy v pažeráku alebo za dvanástnikom. Hovoríme tu o chronickom ochorení, ktoré sa u pacientov vyskytuje dlhší čas. Ak ťažkosti ustúpia, často dochádza k opätovnému výskytu problému (tzv. recidíva ochorenia). Vo väčšine prípadov je diagnóza ochorenia založená na prítomnosti infekcie Helicobacter pylori (90 % dvanástnikových vredov a 60-80 % žalúdočných vredov). Ochorenie vzniká kedykoľvek, najčastejšie však medzi 30. a 40. rokom života. Existuje však niekoľko prípadov, keď sa choroba objaví skôr.
Na vzniku ochorenia sa podieľa viacero faktorov súčasne. Patrí medzi ne kyslosť žalúdočnej šťavy, infekcia baktériou Helicobacter pylori, niektoré lieky, zhoršené prekrvenie žalúdočnej sliznice a v neposlednom rade stres.
Ako vlastne zistíte, či je niečo v poriadku?
Základným príznakom ochorenia je bolesť v nadbrušku. To sa líši v závislosti od umiestnenia vredu. V prípade žalúdočných vredov sa objavuje krátko po jedle a sprevádza ho aj nevoľnosť alebo vracanie. Pri dvanástnikových vredoch sa bolesť objavuje dlhší čas po jedle, často dve alebo viac hodín. Typickým príznakom dvanástnikového vredu je bolesť, ktorá pacienta budí zo spánku. Na rozdiel od žalúdočných vredov táto bolesť dobre reaguje na jedlo.
Keďže ide o chronické ochorenie, t. j. pacienta trápi dlhodobo, často po celý život. Má tiež mnoho komplikácií, ktoré môžu priamo ohroziť život pacienta.
Jednou z najčastejších komplikácií jekrvácanie z vredu. Vzniká mechanizmom, že vred „nahryzne“ cievu v stene žalúdka alebo dvanástnika. Krvácanie sa dá ľahko rozpoznať. Ak pochádza z oblasti dvanástnika alebo ide o menšie krvácanie zo žalúdka, dôjde k výraznej zmene farby stolice. Hovoríme tu o tzv. meléne. Ide o tmavú, dechtovitú stolicu, ktorú tvorí natrávená krv. Pri masívnom krvácaní zo žalúdka pacient vyvracia ľahko natrávenú krv so žalúdočnými šťavami. To pripomína vzhľad „kávovej usadeniny“.
Ďalšou závažnou komplikáciou je perforácia alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika. Ide o komplikáciu so závažným priebehom, pri ktorej je pacient ohrozený na živote a musí okamžite vyhľadať odbornú pomoc. Prejavuje sa ako prudká alebo nárazová bolesť v žalúdku a potom v celom bruchu.
Penetrácia (prenikanie vredu do okolitých štruktúr) a pylorostenóza (zúženie prechodnej časti žalúdka do dvanástnika) sú komplikácie chronického charakteru, ktoré vznikajú postupne, a preto nemajú taký dramatický priebeh. To však neznamená, že sami o sebe nie sú závažné.
V dnešnej modernej a hektickej spoločnosti je vredová choroba veľmi častým ochorením, ktoré by sa nemalo podceňovať. Pri včasnom odhalení je možná kvalitná a úspešná liečba. Opak však môže mať nešťastný koniec.
