Schwangerschaftsdiabetes – Werte, Symptome, was darf man (nicht) essen?

Schwangerschaftsdiabetes ist heutzutage ein relativ häufiges Gesundheitsproblem – Schätzungen zufolge leiden zwei bis drei Prozent der schwangeren Frauen in der Tschechischen Republik daran. Wie äußert sie sich und wie kann man seine Ernährung so anpassen, dass sie weder die Schwangere noch das Baby gefährdet?

Schwangerschaftsdiabetes wird durch Bluttests festgestellt

Der Blutzuckerspiegel wird bei Schwangeren routinemäßig im Rahmen einer Blutabnahme untersucht – und zwar mehrmals. Tatsächlich kann die Entwicklung von Schwangerschaftsdiabetes zu jedem Zeitpunkt erfolgen. Und was sind die Werte?

  • Glykämie unter 5,1 – alles ist normal, aber die Tests werden sicher später wiederholt.
  • Glykämie zwischen 5,1 – 6,9 – nicht eindeutige Werte, es ist notwendig, einen Kontrolltest durchzuführen, aber an einem anderen Tag. Ist der anschließende Test normal, ist es ratsam, einen oralen Glukosetoleranz-Stresstest (OOGT) durchzuführen, der die Diagnose eines Schwangerschaftsdiabetes definitiv bestätigt oder widerlegt.
  • Glykämie über 7,0 – sofortige Diagnose von Diabetes.

Ein erster Test auf Schwangerschaftsdiabetes wird in der 14. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Es genügt, wenn die Frau am Morgen fastend kommt. Die zweite Testphase findet zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche statt. Dabei handelt es sich um einen oralen Glukosetoleranz-Stresstest (OOGT), bei dem eine süße Lösung (75 Gramm Glukose in 300 ml Wasser) getrunken werden muss.

Hier sind die Werte unterschiedlich. Weitere Tests auf Diabetes sind erforderlich, wenn:

  • der Nüchternwert ist größer als 5,1
  • der Wert 60 Minuten nach OOGT ist größer als 10,0 mmol/l
  • der Wert 120 Minuten nach OOGT ist größer als 8,5 mmol/l

Die Ergebnisse liegen in der Regel am Tag des Tests vor.

Symptome von Schwangerschaftsdiabetes

Manchmal ist es möglich, das Vorhandensein von Diabetes zu erkennen, bevor Bluttests darauf hinweisen.Typisch sind ein Durstgefühl und ständige Mundtrockenheit. Frauen sind oft durstig und wach (was damit zusammenhängt, dass der Körper versucht, so viel überschüssigen Zucker wie möglich mit dem Urin auszuscheiden und damit den Körper zu verlassen). Weitere Symptome sind Müdigkeit und Schläfrigkeit.

Wie man sich bei Schwangerschaftsdiabetes ernährt

Es ist nicht immer notwendig, Schwangerschaftsdiabetes mit dem standardmäßig verordneten Metformin oder gar Insulin zu behandeln. Änderungen des Lebensstils können oft helfen.Es ist wichtig, auf so genannten schnellen Zucker (Kekse, die meisten Früchte, aromatisierte Limonaden und andere Snacks) zu verzichten und die Mahlzeiten auf mehrere Portionen pro Tag zu verteilen. Alles sollte wie folgt aussehen:

  • Frühstück
  • Snack
  • Mittagessen
  • Snack
  • Abendessen
  • Schlafenszeit

Was man bei Schwangerschaftsdiabetes essen sollte

Der Schwerpunkt sollte auf eiweißhaltigen Produkten liegen. Dabei handelt es sich hauptsächlich um mageres Fleisch, wirklich gute Qualität, Aufschnitt und Fisch. Regelmäßige Milchprodukte (extreme Vollfett-, aber auch fettarme Produkte sollten vermieden werden), Gemüse und pflanzliche Fette (Olivenöl) sind ebenfalls geeignet. Tierische Fette (einschließlich fettreicher Milchprodukte) und natürlich einfache Kohlenhydrate in großen Mengen (d.h. vor allem Zucker, verschiedene Süßigkeiten, Honig und getrocknete/kandierte Früchte) sind dagegen in der Regel nicht zu empfehlen.

Frisches Obst ist nicht gänzlich verboten, aber der Verzehr sollte sich auf 1-2 Stück pro Tag beschränken, am besten morgens, wenn der Körper den Zucker am besten verarbeitet.

Und wie macht man eine Diät? Denken Sie daran, dass Sie täglich etwa 2.000 bis 2.200 Kalorien zu sich nehmen sollten (das sind etwa 35 kcal pro Kilogramm Körpergewicht). Machen Sie sich mit dem glykämischen Index von Lebensmitteln vertraut, der angibt, wie schnell ein bestimmtes Lebensmittel Ihren Blutzuckerspiegel ansteigen lässt (z. B. haben al dente gekochte Nudeln einen niedrigeren glykämischen Index als ganz weich gekochte). Lebensmittel mit einem niedrigeren GI sind im Allgemeinen besser.

Wie man eine Diät aufbaut

Wie verteilen Sie Ihre Lebensmittel über den Tag? Befolgen Sie einfach die allgemeinen Empfehlungen.

Frühstück

Das Frühstück sollte mit einem hochwertigen dunklen Gebäck beginnen (es sollte kein Malz, Honig, Melasse oder Karamell enthalten). Legen Sie Schinken, Käse oder vielleicht etwas streichfähige Butter darauf. Verzichten Sie dagegen auf alles, was süß ist, auch auf frisches Obst, denn das lässt Ihren Blutzuckerspiegel nach einer durchzechten Nacht schnell in die Höhe schnellen. Das Gleiche gilt für Kaffee (Koffein erhöht den Blutzucker). Vergessen Sie nicht das Gemüse, das Sie zu jeder Mahlzeit essen sollten.

Nachmittagsimbiss

Es wird normalerweise zwei Stunden nach dem Frühstück gegessen. Sie sollten versuchen, hauptsächlich Milchprodukte und Obst zu essen. Versuchen Sie jedoch, auf viele Süßigkeiten (Bananen, Weintrauben, Melonen) zu verzichten. Und vermeiden Sie alle gesüßten Trockenfrüchte. Bevorzugen Sie Sorten mit einem niedrigen glykämischen Index, z. B.:

  • Äpfel,
  • Zitrusfrüchte,
  • Himbeeren,
  • Erdbeeren,
  • Beeren
  • und andere Beeren.

Wenn Sie z. B. gerne süßen Tee oder Kaffee trinken, dann greifen Sie vorübergehend zu Süßungsmitteln, die für Diabetiker geeignet sind. Stevia, Xylit oder vielleicht Erythrit sind großartig. Sie müssen sich nichts vorenthalten, was Sie gerne mögen, was Ihnen hilft, Ihre Diät besser einzuhalten.

Mittagessen

Pure Suppen (ohne Sahne oder Mehlschwitze) sind geeignet. Fleisch sollte gedünstet und gebraten und nicht gebraten werden. Und vergessen Sie nicht, ein paar Mal in der Woche Hülsenfrüchte zu essen, die eine wertvolle Quelle für Stärke und wertvolles pflanzliches Eiweiß sind. Was die Beilagen betrifft, so sollten weißer Reis, Knödel, gebratenes Gemüse, Nudeln usw. auf keinen Fall auf dem Teller liegen. Wenn Sie Nudeln essen möchten, wählen Sie Vollkorn-, Gemüse- oder Hülsenfruchtnudeln.

Nachmittagsimbiss

Die Zusammensetzung sollte ähnlich wie beim Frühstück sein. Es ist auch möglich, Obst mit einem niedrigen glykämischen Index zu essen (siehe oben), aber immer nicht mehr als eine Handvoll.

Abendessen

Diese Mahlzeit sollte hauptsächlich komplexe Kohlenhydrate enthalten: also zum Beispiel Vollkornbrot, Vollkornreis oder Vollkornnudeln. Sie können auch mageres Fleisch, Milchprodukte und Eier (vorzugsweise hartgekochte) genießen. Vermeiden Sie jedoch jegliches Obst.

Mahlzeit vor dem Schlafengehen

Diese Mahlzeit verhindert ein zu starkes Absinken des Blutzuckerspiegels in der Nacht, daher sollte sie etwa eine halbe Stunde vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Die gleichen Lebensmittel wie beim Abendessen sind geeignet, aber nur in geringen Mengen. Wenn Sie dennoch nachts hungrig aufwachen, stehen Sie auf und essen Sie etwas Leichtes (eine Tomate, zwei Scheiben Käse, eine Scheibe gutes Brot usw.), damit Ihr Blutzuckerspiegel nicht unter die gefährliche Grenze fällt. Und das nächste Mal sollte die letzte Mahlzeit des Tages etwas größer ausfallen.

Risiken von Schwangerschaftsdiabetes für Mutter und Fötus

Warum sollte man sich nicht wirklich bemühen, diese Diät einzuhalten? Wenn der Schwangerschaftsdiabetes nicht kontrolliert wird, kann die Mutter innerhalb von 10-15 Jahren nach der Geburt einen klassischen Diabetes entwickeln. Kinder haben dann das Risiko eines überhöhten Geburtsgewichts, das mit einigen perinatalen Verletzungen wie einem Schlüsselbeinbruch in Verbindung gebracht wird. Auch diese Kinder können in späteren Jahren ein metabolisches Syndrom und Typ-2-Diabetes entwickeln.

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